Objectif Analyser les caractéristiques cliniques des enfants atteints de troubles respiratoires liés au sommeil (SRHD) et les caractéristiques de la surveillance polysomnographique (PSG), promouvoir le diagnostic auxiliaire du SRHD et explorer l'effet thérapeutique de la ventilation en pression positive continue sans masque sur les enfants atteints de SRHD. Méthodes Collecter et analyser rétrospectivement les données de 16 enfants atteints de SRHD admis et diagnostiqués au service de pneumologie pédiatrique de l'Hôpital de l'Institut de recherche pour enfants de la capitale de juillet 2016 à juin 2024; collecter en outre les données cliniques et de PSG de 69 enfants atteints de syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) de sévérité modérée, consultés au service de pneumologie pédiatrique et d'otorhinolaryngologie de l'Hôpital de l'Institut de recherche pour enfants de la capitale de juillet 2021 à juin 2022, répondant aux critères d'inclusion. Comparer les caractéristiques cliniques et les caractéristiques de PSG des enfants atteints de SRHD et des enfants atteints de SAOS. Évaluer en outre l'effet thérapeutique de la ventilation en pression positive continue sans masque. Résultats (1) Parmi les 16 enfants atteints de SRHD, 25,0% présentaient des symptômes de cyanose, 56,3% avaient des difficultés respiratoires et 31,3% avaient des convulsions. (2) Onze enfants atteints de SRHD ont terminé la PSG + la mesure transcutanée de dioxyde de carbone expiratoire (PetCO2), et les résultats ont montré des caractéristiques de PSG correspondant à la sévérité du SAOS. (3) Comparativement aux enfants atteints de SAOS sévère, les enfants atteints de SRHD avaient une proportion de sommeil paradoxal rapide (REM) inférieure, une saturation moyenne en oxygène et une saturation minimale en oxygène plus faibles et des indices d'apnées-hypopnées obstructives supérieurs (indice d'apnées-hypopnées obstructives (OAHI), indice d'apnées-hypopnées obstructives obstructives (AHI)) plus élevés (P<0,05). (4) Comparé aux enfants atteints de SAOS sévère avec OAHI>25, les enfants atteints de SRHD avaient un rapport d'indice d'arrêts respiratoires obstructifs à indice d'apnées-hypopnées obstructives d'environ 1:30, avec une diminution beaucoup plus marquée de la saturation en oxygène pulsée (SpO2) (P<0,05). (5) Douze enfants atteints de SRHD ont vu leur symptômes cliniques s'améliorer et les caractéristiques de la PSG s'améliorer considérablement après un traitement par ventilation non invasive. Conclusion Les trois principaux symptômes rencontrés chez les enfants atteints de SRHD sont des difficultés respiratoires, des convulsions et la cyanose. En cas de symptômes tels que la cyanose d'origine inexpliquée, une PSG correspondant aux critères de diagnostic de SAOS sévère et une diminution marquée de la saturation en oxygène pulsée pendant les événements respiratoires pendant le sommeil, il convient de surveiller attentivement la mesure de la PetCO2 dans le but de détecter précocement le SRHD. La ventilation en pression positive continue sans masque peut améliorer les symptômes cliniques des enfants atteints de SRHD, réduire les événements respiratoires pendant le sommeil et augmenter la saturation en oxygène pulsée pendant le sommeil pour une plus grande sécurité des enfants pendant le sommeil.

Troubles respiratoires liés au sommeil; Caractéristiques cliniques; Surveillance polysomnographique; Ventilation en pression positive continue sans masque