Progrès dans les méthodes de prédiction de l'effondrement de la nécrose de la tête fémorale

Tian Zhi-Min ,  

He Chun-Nuo ,  

Wu Hao-Yue ,  

Li Huan-Xi ,  

Zhang Hao-Qiang ,  

摘要

Le traitement de la nécrose de la tête fémorale (ONFH) diffère radicalement selon que la tête fémorale s'est effondrée ou non. La progression précoce de l'ONFH vers l'effondrement est liée à la nature des lésions nécrotiques et à leurs paramètres physiques. Une évaluation précise du pronostic des lésions nécrotiques en phase précoce est cruciale pour le choix du plan de traitement clinique. Actuellement, la prédiction de l'effondrement de l'ONFH repose principalement sur les radiographies et les images IRM, en évaluant la position, la superficie, le volume et l'angle des lésions nécrotiques dans la tête fémorale pour prévoir le risque d'effondrement. Les études montrent que lorsque la lésion nécrotique est située dans la partie antérieure ou latérale de la tête fémorale, qu'elle occupe une proportion plus importante de la surface ou du volume de la tête fémorale, ou qu'elle occupe un angle plus large, notamment dans la zone portante, le risque d'effondrement augmente. La progression de l'effondrement résulte de l'interaction de multiples facteurs. Les méthodes de prédiction antérieures ne considéraient qu'un seul facteur, ce qui limitait leur valeur prédictive. Pour améliorer la précision de la prédiction de l'effondrement, il est nécessaire d'intégrer l'impact de divers facteurs de risque sur la progression de l'effondrement. Cet article passe en revue les caractéristiques et la valeur prédictive des différentes méthodes de prédiction de l'effondrement de l'ONFH, dans le but de fournir une base fiable pour prédire cliniquement le risque d'effondrement et le pronostic des patients atteints d'ONFH.

关键词

nécrose de la tête fémorale;effondrement;prédiction

阅读全文