L'objectif est de s'appuyer sur la cohorte Kailuan pour explorer la relation entre l'indice de graisse viscérale chinois (CVAI) et le risque de cancer malin du système digestif. Méthodes : une étude de cohorte prospective a été menée avec 101 510 employés ayant participé à l'examen médical de Kailuan en 2006. Après exclusion des personnes avec antécédents de cancer, des données CVAI manquantes et des covariables associées, 94 926 participants ont été inclus. Les participants ont été divisés en 4 groupes selon les quartiles du CVAI : groupe Q1 (CVAI<63,62, n=23 732), groupe Q2 (63,62≤CVAI<91,83, n=23 733), groupe Q3 (91,83≤CVAI<118,31, n=23 731), groupe Q4 (CVAI≥118,31, n=23 730). L'effet des différentes valeurs de CVAI sur le risque de cancer malin du système digestif a été analysé à l'aide d'un modèle de régression des risques proportionnels de Cox multivarié. Des analyses en sous-groupes selon l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), le tabagisme et la consommation d'alcool ont été réalisées, ainsi qu'une analyse de sensibilité après exclusion des participants ayant développé un cancer malin du système digestif dans l'année suivant le suivi et des utilisateurs de médicaments hypolipidémiants. Résultats : parmi les 94 926 participants, 75 748 étaient des hommes (79,8 %) et 19 178 des femmes (20,2 %), avec un suivi moyen de (14,1±2,7) ans. Au cours de l'étude, 2029 nouveaux cas de cancer malin du système digestif ont été diagnostiqués. La densité d'incidence du cancer malin du système digestif dans les groupes Q1 à Q4 était respectivement de 1,11, 1,38, 1,67 et 1,90 pour 1 000 personnes-années. Après ajustement sur les covariables, comparé au groupe Q1, le risque de cancer malin du système digestif était significativement augmenté dans les groupes Q2 (HR=1,15, IC 95 % 1,02~1,31), Q3 (HR=1,35, IC 95 % 1,18~1,54) et Q4 (HR=1,52, IC 95 % 1,33~1,73). Conclusion : une valeur élevée du CVAI est positivement associée au risque de cancer malin du système digestif.
关键词
indice de graisse viscérale chinois;cancer malin du système digestif;obésité;graisse viscérale