Objectif : observer l'effet du remplacement valvulaire aortique transcatheter (TAVR) sur la fonction cardiaque et le remodelage ventriculaire chez les patients atteints d'insuffisance aortique isolée (IA). Méthodes : cette étude s'appuie sur les données d'une étude observationnelle prospective multicentrique en conditions réelles "TRUST TAVR REGISTRY" (NCT06381271), sélectionnant les patients atteints d'IA isolée ayant bénéficié d'une intervention TAVR à l'Hôpital Xijing de l'Université militaire de l'Armée de l'air entre octobre 2018 et juillet 2023. Les résultats d'échocardiographie préopératoire, postopératoire à 7 jours et à 1 an ont été recueillis pour observer les changements de fonction cardiaque et les modifications structurelles chez ces patients. Résultats : 62 patients traités par TAVR pour IA isolée ont été inclus, dont 35 hommes et 27 femmes, âgés en moyenne de 67,7±7,2 ans. L'échocardiographie a montré qu'à 7 jours postopératoire, la fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG) avait tendance à diminuer (45,81 %±10,40 % vs 48,10 %±9,86 %, P=0,066) sans différence statistiquement significative, tandis que la FEVG augmentait significativement à 1 an (52,60 %±7,93 % vs 48,10 %±9,86 %, P=0,001). Comparé à la préopération, le diamètre télédiastolique (LVEDD) [(51,56±8,30) mm vs (60,66±8,36) mm, P<0,001], le diamètre télésystolique (LVESD) [(37,82±8,87) mm vs (46,35±9,50) mm, P<0,001], le volume télédiastolique (LVEDV) [(112,53±50,87) ml vs (172,64±60,32) ml, P<0,001] et le volume télésystolique (LVESV) [(55,46±39,25) ml vs (91,72±44,06) ml, P<0,001] du ventricule gauche ont fortement diminué avec des différences statistiquement significatives. Conclusion : le TAVR améliore la fonction cardiaque à 1 an postopératoire et inverse le remodelage ventriculaire gauche chez les patients atteints d'IA.

remplacement valvulaire aortique transcatheter;insuffisance aortique;remodelage ventriculaire gauche;fraction d'éjection du ventricule gauche