Ziel ist es, ein stabiles, zuverlässiges und praxisnahes Modell des akuten Atemnotsyndroms (ARDS) bei Endotoxämie bei Schweinen zu etablieren. Methode: Nach ausreichender Betäubung von 10 acht Monate alten männlichen Baumschweinen werden eine endotracheale Intubation, maschinelle Beatmung und Überwachung des Herzrhythmus durchgeführt. Anschließend wird eine intravenöse Infusion von Lipopolysaccharid (LPS) in einer Dosis von 600 μg/(kg·h) über 3 h verabreicht, und danach wird die LPS-Infusion in einer Dosis von 15 μg/(kg·h) aufrechterhalten. Arterielle Blutgaswerte sowie thorakale Computertomographiebilder werden dynamisch in 5 Zeitpunkten nach LPS-Injektion (0, 1, 3, 5, 8 h) bei den Baumschweinen überwacht, und es wird eine Lungenbiopsie mittels Tracheoskopie mit nachfolgender pathologischer Untersuchung (HE-Färbung und transmissionelektronenmikroskopische Untersuchung) durchgeführt, um den Erfolg der Etablierung des Tiermodells zu bewerten. Ergebnis: 5 h nach LPS-Injektion traten bei 8 Baumschweinen Hautblässe, erhöhte Körpertemperatur, Atemnot usw. auf. Der Oxygenierungsindex fiel auf <300 mmHg, die Computertomographie des Brustraums zeigte diffuse Infiltrate, die pathologischen Ergebnisse zeigten alveoläre Ödeme und Bildung einer klaren Membran, pathologische Veränderungen umfassten Schäden an der Lungenkapillare, Ausdehnung von Pneumozyten Typ II, entzündliche Infiltration sowie Exsudat von Plasmaproteinen und Fibrin. Im Vergleich zu LPS 0 h waren der Oxygenierungsindex und der pH-Wert des arteriellen Blutes nach 8 h signifikant reduziert (P<0,001), die Milchsäure- und Kaliumspiegel im Blut waren signifikant erhöht (P<0,05), der Kalzium- und Basenüberschuss im Blut waren signifikant reduziert (P<0,05); die pathologischen Ergebnisse zeigten eine signifikante Erhöhung des Scores für Lungenverletzungen (P<0,01) um 8 h nach LPS-Infusion im Vergleich zu LPS 0 h. Schlussfolgerung: Die kontinuierliche intravenöse LPS-Infusion etabliert ein Schweinemodell des ARDS, das dynamisch die pathophysiologischen Merkmale und typischen pathologischen Manifestationen des septischen ARDS simuliert und ein effektives Werkzeug zur Untersuchung des Krankheitsmechanismus und von Präventionsstrategien des septischen ARDS darstellt.

akutes Atemnotsyndrom; Schwein; Tiermodell; Lipopolysaccharid