Ziel war es, die Risikofaktoren bei Kindern mit schweren Fällen der Hand-Mund-Fuß-Krankheit in Fuzhou zu untersuchen, um wissenschaftliche Erkenntnisse für die Prävention und Kontrolle der Krankheit zu liefern. Methoden: Wir konsultierten das Informationssystem für Krankheitsprävention und -kontrolle in China, um Informationen über Kinder mit schweren Fällen der Krankheit in Fuzhou zwischen 2017 und 2024 zu sammeln. Wir führten ein Frequenz-Matching mit nicht schweren Kindern entsprechend dem Auftreten der Krankheit, der Region des Auftretens, dem Bildungsniveau der Eltern und dem Alter (±1 Jahr) durch und bildeten so die nicht schweren Gruppe. Wir sammelten Informationen über demografische Merkmale, klinische Manifestationen, Krankengeschichte und Infektionstypen bei beiden Gruppen; wir verwendeten ein logistisches Regressionsmodell, um die Risikofaktoren bei Kindern mit schweren Fällen zu analysieren. Ergebnisse: Zwischen 2017 und 2024 wurden in Fuzhou insgesamt 503 Fälle von Kindern mit schweren Fällen der Hand-Mund-Fuß-Krankheit gemeldet, denen 1053 nicht schwere Fälle gegenübergestellt wurden. Die Gruppe der schweren Fälle bestand häufiger aus Kindern, die in ländlichen und abgelegenen Gebieten lebten und bei denen mehr als >2 Tage zwischen dem Auftreten der Krankheit und dem Arztbesuch lagen im Vergleich zur nicht schweren Gruppe. Andererseits war die Impfrate gegen EV71, die Gewohnheit, sich vor den Mahlzeiten und nach dem Toilettengang die Hände zu waschen, sowie die Erfahrung der Betreuer in der Vorbeugung der Hand-Mund-Fuß-Krankheit in der Gruppe der schweren Fälle niedriger als in der nicht schweren Gruppe, und diese Unterschiede waren statistisch signifikant (P<0,001); die Rate von Fieber >3 Tage, Bewusstseinsstörungen/Krämpfe, Zittern/Krämpfe der Hände und Füße, Vorgeschichte von Infektionskrankheiten sowie die Positivitätsrate für EV71 waren deutlich höher in der Gruppe der schweren Fälle als in der nicht schweren Gruppe (P<0,001). Die multivariate logistische Regressionsanalyse zeigte, dass Kinder, die in ländlichen und abgelegenen Gebieten lebten (OR=3,213, 95%-KI: 1,913-5,398), gegenwärtig in ländlichen Gebieten lebten (OR=2,121, 95%-KI: 1,513-2,973), nicht gegen EV71 geimpft waren (OR=3,141, 95%-KI: 1,996-4,945), ein Intervall von >2 Tagen zwischen dem Auftreten der Krankheit und dem Arztbesuch hatten (OR=2,004, 95%-KI: 1,410-2,849), sich vor den Mahlzeiten und nach dem Toilettengang nicht die Hände wuschen (OR=3,927, 95%-KI: 1,718-5,356), die Betreuer keine Schulung in der Vorbeugung der Hand-Mund-Fuß-Krankheit erhielten (OR=2,465, 95%-KI: 1,807-3,362), Fieber >3 Tage hatten (OR=2,585, 95%-KI: 1,801-3,709), Bewusstseinsstörungen/Krämpfe hatten (OR=4,059, 95%-KI: 2,731-6,031), Zittern/Krämpfe der Hände und Füße hatten (OR=2,087, 95%-KI: 1,398-3,117), eine Vorgeschichte von Infektionskrankheiten hatten (OR=3,369, 95%-KI: 1,725-6,335) und EV71-positiv waren (OR=3,854, 95%-KI: 2,678-5,545) Risikofaktoren bei Kindern mit schweren Fällen der Hand-Mund-Fuß-Krankheit waren (P<0,001). Die Heilungsdauer war in der Gruppe der schweren Fälle länger als in der Gruppe der nicht schweren Fälle (18 (5,32) Tage vs. 11 (4,23) Tage, P<0,001). Fazit: Maßnahmen zur Vorbeugung und Kontrolle sollten sich auf die Risikofaktoren bei Kindern mit schweren Fällen der Hand-Mund-Fuß-Krankheit konzentrieren, die Gesundheitsaufklärung fördern, die Impfung gegen EV71 vorantreiben, die Behandlung schwerer Fälle verbessern, um das Risiko schwerer Fälle zu reduzieren.

Hand-Mund-Fuß-Krankheit ; schwere Fälle ; Risikofaktoren ; logistische Regression ; Impfung