Mehrfachverletzungen von Kopf, Brust und Bauch sind komplex und erfordern eine multidisziplinäre Zusammenarbeit sowie standardisierte klinische Leitlinien. Dazu hat die Abteilung für Neurochirurgie des Generalhospitals der Volksbefreiungsarmee in Zusammenarbeit mit Thoraxchirurgie, Allgemeinchirurgie, Orthopädie, Intensivmedizin, Anästhesiologie, Radiologie, Notfallmedizin und Pflege ein Expertenteam gebildet. Nach einer systematischen Recherche in autoritativer Literatur und unter Berücksichtigung der Besonderheiten des militärischen und zivilen Gesundheitssystems unseres Landes sowie mehreren Runden von Expertenabstimmungen und Konsensbeschlüssen wurde diese Leitlinie erstellt. Die Leitlinie umfasst 22 klinisch zentrale Fragestellungen und behandelt die Kernaspekte der Versorgung von Mehrfachverletzungen, darunter bildgebende Bewertungsstrategien, Schadenskontrolle und Reanimation, Prioritäten bei der Behandlung von Schädel-Hirn- und Stammverletzungen, Antikoagulations- und Blutstillungsmanagement, Intensivmedizin sowie frühzeitige Rehabilitation. Bei häufigen Kontroversen wurden 22 Empfehlungen auf Basis der Evidenzqualität und Umsetzbarkeit formuliert und klare Umsetzungs- sowie Qualitätskontrollpunkte definiert. Die Leitlinie betont ein umfassendes Behandlungskonzept mit Fokus auf Vitalzeichenstabilität, Schadenskontrolle und multidisziplinäre Zusammenarbeit, fördert die Etablierung standardisierter Abläufe und eines stufengerechten Behandlungssystems. Ziel ist es, evidenzbasierte Grundlagen und klinische Pfade für Diagnose, Schadenskontrolle, Wahl des Operationszeitpunkts und Behandlung in der akuten Phase von Mehrfachverletzungen von Kopf, Brust und Bauch (Becken) bereitzustellen, um die Konsistenz und Effizienz der multidisziplinären Versorgung zu verbessern. Durch Befolgung wissenschaftlicher Bewertungs- und Entscheidungswege soll die Frühmortalität gesenkt und die langfristige neurologische Prognose von Mehrfachverletzten verbessert werden.
关键词
Mehrfachverletzungen von Kopf, Brust und Bauch; Schadenskontrolle und Reanimation; Diagnostik; Chirurgie; Leitlinie zur Diagnostik und Behandlung