الهدف بناءً على دراسة طولية مستقبلية كبيرة في كايلان، تم استكشاف العلاقة بين مؤشر الالتهاب الكوليسترول المتبقي (RCII) وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، وتم تقييم القيمة التنبؤية له بالنسبة لـ CVD. الطريقة: هذه دراسة طولية مستقبلية. شملت الدراسة السكان المشاركين في فحص عام 2006 ضمن دراسة كايلان (عدد العينات= 101510)، وتم تقسيمهم إلى أربعة أرباع بناءً على RCII: الربع الأول (RCII < 0.925، عدد العينات= 21287)، الربع الثاني (0.925 ≤ RCII < 2.923، عدد العينات= 21280)، الربع الثالث (2.923 ≤ RCII < 9.293، عدد العينات= 21293)، والربع الرابع (RCII ≥ 0.293، عدد العينات= 21286). تم إجراء متابعة كل سنتين مع نهاية للمتابعة عند حدوث CVD (بما في ذلك السكتة الدماغية، مرض القلب الإقفاري)، الوفاة أو 31 ديسمبر 2022. تم استخدام نموذج كوكس النسبي لتحليل العلاقة بين RCII وخطر CVD. تم مقارنة القيمة التنبؤية لـ RC و hs-CRP و RCII باستخدام مؤشر C، مؤشر تحسين التصنيف الصافي (NRI) ومؤشر تحسين التمييز المتكامل (IDI). تم استخدام القيم المعيارية (Z-score) لـ RC و hs-CRP و RCII لتحليل العلاقة مع خطر CVD. النتائج: بعد متابعة بمتوسط 14.21 ± 3.77 سنة، حدث 10105 حالة من CVD بين 85146 مشاركاً. بعد تعديل المتغيرات المربكة، مقارنة بالربع الأول، بلغ معدل خطورة الإصابة CVD في الأرباع الثاني إلى الرابع على التوالي 1.120 (95%CI 1.053~1.191)، 1.206 (1.136~1.282)، 1.347 (1.268~1.430) مع اتجاه معنوي (P < 0.01). زيادة واحدة في الانحراف المعياري لـ RCII ربطت بزيادة 7.2% في خطر CVD (HR=1.072, 95%CI 1.055~1.090). أظهر تحليل ROC أن قيمة المساحة تحت المنحنى (AUC) لـ RCII كانت الأعلى (0.568) مقارنة بـ hs-CRP (0.560) و RC (0.544) مع دلالة إحصائية (P < 0.01). كانت مؤشرات C و NRI و IDI لـ RCII أعلى من RC و hs-CRP. الخلاصة: يرتبط ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بزيادة RCII، ولـ RCII قيمة تنبؤية أفضل من RC أو hs-CRP.
关键词
مؤشر الالتهاب الكوليسترول المتبقي;أمراض القلب والأوعية الدموية;الكوليسترول المتبقي;البروتين التفاعلي-C عالي الحساسية