الهدف هو استكشاف القيمة التنبؤية لمؤشر الالتهاب لسرطان الرئة المتقدم (ALI) للأحداث القلبية الوعائية السلبية الرئيسية (MACEs) أثناء الإقامة في المستشفى بعد العلاج بالتدخل التاجي عبر الجلد (PCI) لمرضى احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع مقطع ST (STEMI). الطريقة هي جمع بأثر رجعي بيانات سريرية لـ681 مريض STEMI خضعوا لعلاج PCI الطارئ من نوفمبر 2016 إلى مارس 2022 في قسم القلب بالمستشفى 904 للقوات المسلحة، بما في ذلك البيانات العامة، المؤشرات المختبرية والمعلمات التصويرية، وحساب ALI ونسبة العدلات إلى اللمفاويات (NLR) ونسبة الصفائح الدموية إلى اللمفاويات (PLR) ومؤشر الالتهاب المناعي الجهازي (SII). تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين حسب وقوع MACEs أثناء الإقامة: مجموعة MACEs (n=241) وغير MACEs (n=440). تم مقارنة الخصائص السريرية بين المجموعتين. تم تقييم فعالية التنبؤ بـALI لـMACEs داخل المستشفى باستخدام منحنى ROC ومقارنتها مع NLR وPLR وSII؛ وتم تحليل العلاقة بين ALI ودرجة جينسيني باستخدام تحليل ارتباط سبيرمان؛ كما أُجري تحليل الانحدار اللوجستي الأحادي والمتعدد لتحديد العوامل المستقلة المؤثرة، وإنشاء نموذج التنبؤ بخريطة خطية بناءً على هذه العوامل، وتم التحقق داخليًا باستخدام طريقة Bootstrap (إعادة أخذ عينات 1000 مرة)، وتم تقييم النموذج باستخدام اختبار Hosmer-Lemeshow ومنحنى المعايرة، وتحليل منحنى القرار (DCA) ومنحنى ROC لتقييم التمييز والدقة. النتائج أظهرت أن مؤشر ALI لدى مجموعة MACEs كان أقل بشكل ملحوظ مقارنة بغيرها (P<0.05). تحليل منحنى ROC أظهر أن AUC لتنبؤ ALI بـMACEs داخل المستشفى كانت 0.675 (95% CI 0.638~0.710)، وقيمة القطع المثلى لـALI كانت 188.07 مع حساسية 58.51% وخصوصية 79.55%، وكانت فعالية التنبؤ أفضل من NLR وPLR وSII (P<0.01). التحليل الارتباطي أظهر علاقة سلبية بين ALI ودرجة جينسيني (r=-0.149، P<0.001). التحليل الأحادي أظهر أن العمر، السكري، تصنيف Killip≥Ⅱ، بروتين C التفاعلي، تروبونين I، الميوغلوبين، آفة الجذع الأيسر، آفة الشريان النازل الأمامي الأيسر، آفة الشريان التاجي الدوراني الأيسر، آفة الشريان التاجي الأيمن، نسبة القذف البطيني الأيسر (LVEF)، درجة جينسيني، ALI>188.07، عدد كريات الدم البيضاء، وعدد آفات الأوعية الدموية≥2 كانت عوامل مؤثرة على MACEs (P<0.05)؛ أما التحليل المتعدد فبيّن أن العمر (OR=1.042، 95% CI 1.023~1.062، P<0.001)، تصنيف Killip≥Ⅱ عند الدخول (OR=11.023، 95% CI 6.738~18.032، P<0.001)، ودرجة جينسيني (OR=1.012، 95% CI 1.003~1.020، P=0.006) هي عوامل خطر مستقلة لـMACEs، بينما كانت LVEF (OR=0.895، 95% CI 0.859~0.933، P<0.001) ومؤشر ALI قبل العملية (>188.07) (OR=0.249، 95% CI 0.156~0.397، P<0.001) عوامل حماية مستقلة. تم تضمين العمر، تصنيف Killip، LVEF، درجة جينسيني وALI في نموذج خريطة الخط المنبئ، وأظهرت عملية التحقق الداخلي مؤشر اتساق (CI) 0.892، وAUC للنموذج 0.895 (95% CI 0.867~0.923)، مع حساسية 79.7% وخصوصية 87.5%، وأظهر اختبار Hosmer-Lemeshow ملاءمة جيدة للنموذج (χ²=8.02، P=0.43). الخلاصة إن مؤشر ALI قبل العملية هو عامل حماية مستقل ضد MACEs داخل المستشفى بعد PCI لمرضى STEMI؛ ونموذج خريطة الخط بناءً على العمر وتصنيف Killip وLVEF ودرجة جينسيني وALI يتمتع بفعالية تنبؤية جيدة لـMACEs داخل المستشفى.

مؤشر الالتهاب لسرطان الرئة المتقدم;احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع مقطع ST;الأحداث القلبية الوعائية السلبية الرئيسية;العلاج بالتدخل التاجي عبر الجلد