الهدف هو دراسة نسبة نسبة العدلات إلى الألبومين (NPAR) وخطر الإصابة بالاحتشاء القلبي الحاد (AMI) لدى مرضى السكري من النوع 2 (T2DM) بالإضافة إلى تحليل العلاقة مع درجة تضيق الشريان التاجي. تم جمع بيانات 205 مرضى T2DM المصابين بـ AMI الذين راجعوا مستشفى جامعة شاندشي الطبية الثانية بسبب ألم في الصدر من يناير 2022 إلى مارس 2024 كمجموعة AMI، وتم اختيار 205 مرضى T2DM غير مصابين بـ AMI كنموذج مراقبة بنسبة 1:1 باستخدام مطابقة درجات الميل. شملت البيانات الأساسية والمؤشرات المختبرية، بما في ذلك تعداد الدم الكامل (لحساب نسبة العدلات) والمؤشرات الكيميائية الحيوية (مثل الألبومين)، وتم حساب قيمة NPAR. أجري تصوير الأوعية التاجية لكلا المجموعتين وتم تقييم درجة التضيق باستخدام درجة جينسيني. استُخدِم تحليل الانحدار اللوجستي متعدد العوامل لتحليل العلاقة بين NPAR وخطر AMI بالإضافة إلى درجة جينسيني، وتم تصنيف NPAR إلى مجموعات منخفضة ومتوسطة وعالية بناءً على الثلاثي التسلسلي، ثم أُجري تحليل الانحدار اللوجستي متعدد العوامل لمقارنة مخاطر المجموعات. تم تحليل كفاءة قدرة NPAR على التنبؤ بخطر AMI باستخدام منحنى تشغيل المستقبلات (ROC). استخدم نموذج المكعبات المحدودة (RCS) لتحليل العلاقة غير الخطية بين NPAR ودرجة جينسيني وتأثير العتبة. النتائج أظهرت أن NPAR كان مرتفعًا بشكل ملحوظ في مجموعة AMI مقارنةً بالمجموعة غير المصابة (P<0.001). أظهر الانحدار اللوجستي متعدد العوامل أن NPAR عامل خطر مستقل للإصابة بـ AMI لدى مرضى T2DM (OR=1.12، 95% CI 1.08~1.19، P<0.01). أظهر تحليل ROC أن المساحة تحت المنحنى (AUC) لتنبؤ NPAR بـ AMI كانت 0.68 (95% CI 0.63~0.73)، مع حساسية 0.68 ونوعية 0.65. أظهر تحليل الانحدار متعدد العوامل بناءً على الثلاثي التسلسلي لـ NPAR بعد تعديل العوامل المربكة أن خطر الإصابة بالـ AMI في المجموعتين المتوسطة والعالية كان 1.88 ضعفًا (95% CI 1.09~3.24، P=0.002) و3.02 ضعفًا (95% CI 1.68~5.42، P<0.001) مقارنة بالمجموعة المنخفضة على التوالي. أظهر نموذج RCS وجود تأثير عتبة في العلاقة بين NPAR ودرجة جينسيني (P<0.001) وعلاقة إيجابية إجمالية بينهما (β=1.87، 95% CI 0.97~2.77). عندما كان NPAR أقل من 23.931، كانت العلاقة إيجابية أيضًا (β=3.97، 95% CI 2.56~5.39)؛ ولكن عندما كان NPAR≥23.931، لم يكن هناك علاقة إيجابية واضحة. الخلاصة NPAR هو عامل خطر مستقل للإصابة بالـ AMI لدى مرضى T2DM وله علاقة غير خطية مع درجة مرض الشرايين التاجية. قبل الوصول إلى العتبة المحددة (23.931)، كانت العلاقة إيجابية واضحة، مما يشير إلى أن NPAR قد يكون مؤشرًا حيويًا جديدًا لتحديد خطر القلب والأوعية الدموية لدى مرضى T2DM.

المتلازمة التاجية الحادة;الاحتشاء القلبي الحاد;مرض السكري من النوع 2;نسبة العدلات إلى الألبومين