انتشار ورم الغدة النخامية الغير وظيفي عالي، بخلاف فرط إفراز هرمون البرولاكتين نتيجة الضغط على الغدة النخامية، عادة لا يكون له أي علامات واضحة للاضطراب في إفراز الهرمونات. يؤدي هذا النوع من الأورام غالبًا إلى ظهور أعراض سريرية ناتجة عن تأثير الاحتلال. وعادةً ما يُعتَقد أن ورم الغدة النخامية الغير وظيفي في الواقع هو نوع متنوع بشكل كبير، بما في ذلك بعض الأنواع الفرعية ذات نتائج سيئة من الناحية النسيجية، مثل ورم الخلايا الصامتة للبلاكين المحفز للمحات الكظرية(SCA) وورم الخلية الصفراء وغيرها. تعتمد التصنيف الجديد للأورام النخامية لعام 2022 WHO على عوامل النسخ [مثل عامل النسخ الخاص بالنخامية POU1 (PIT-1) والعامل التحويلي للصندوق الرقمي 19(TBX19، المعروف أيضا باسم TPIT) وعامل إنتاج السترويد1 (SF-1) وغيرها] لتصنيف ورم الغدة النخامية الغير وظيفي بدقة إلى أنواع فرعية متعددة من أصول خطوط الخلايا المختلفة، بما في ذلك ورم الخلايا الصامتة للهرمون الجنسي المحفز، وSCA، وورم ملتقط العديد من الهرمونات الإيجابية للـ PIT-1 وغيرها. تساعد هذه المعلومات على التعرف على الأنواع الفرعية لورم النخامية الزُحفية العالية الغاية والذي لديها خطر مرتفع من التكرار، وتوفر أساساً للتشخيص والعلاج الدقيقين وتقييم النتائج والإدارة الفردية. يمكن أيضًا للتصنيف الجديد أن يوفر أساساً نظرياً للعلاج الموجه لشعيرات الغدة النخامية الغير وظيفية (مثل مشتقات هرمون النمو الشبيه بالصمغ الزائد، والتيموزولول). في هذه المقالة، نستعرض بتفصيل تصنيف الأورام النخامية الزائفة غير الوظيفية وتأثيره على العلاج السريري، مع الهدف من زيادة الوعي حول هذا النوع من الأمراض وتوفير المرجعية للتشخيص الدقيق وتقييم النتائج.
关键词
ورم الغدة النخامية الغير وظيفي;تصنيف نسيجي;عوامل النسخ;تشخيص;علاج