العلاقة بين مستويات مستقبلات الخداع 3 والتنبؤ لدى مرضى AECOPD المصابين بداء السكري من النوع 2 يعانون من فشل تنفسي

Li Ting-Ting ,  

Lu Nan ,  

Zhou Yi-Ping ,  

摘要

الغرض هو دراسة العلاقة بين مستويات مستقبلات الخداع 3 (DcR3) والتنبؤات لمرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد (AECOPD) المصابين بداء السكري من النوع 2 (T2DM) الذين يعانون من فشل تنفسي. الطريقة: تم اختيار 128 مريضًا من مستشفى الجامعة الطبية التقليدية الصينية بجوانزو بين ديسمبر 2021 وديسمبر 2023 يعانون من فشل تنفسي وAЕCOPD مع T2DM. تم تقسيم المرضى إلى أربع مجموعات Q₁-Q₄ بناءً على مستويات DcR3 وتمت مقارنة البيانات العامة بينهم. استخدم نموذج اللوجستيك لاستبعاد العوامل المشتركة وتحليل العلاقة بين مستويات DcR3 ومخاطر التنبؤ السيء؛ تم فحص الحساسية باستخدام طريقة قيمة E؛ تم تحليل العلاقة بين DcR3 ومستويات استقلاب الجلوكوز باستخدام الانحدار المحلي الموزون (LOWESS). تم تقسيم المرضى أيضًا إلى مجموعتين وفقًا للتنبؤ: جيد (n=81) وسيء (n=47)، مع مقارنة البيانات العامة والتنبؤ عبر مستويات مختلفة من DcR3 واستقلاب الغلوكوز. استخدم نموذج اللوجستيك غير الشرطي لتحليل التفاعل المضاعف بين مستوى DcR3 ومؤشرات استقلاب السكر على التنبؤ، وتم تحليل التفاعل الجمعي باستخدام جدول التفاعل. أجري تحليل المتجانس المعقد والتحليل الحدّي لدراسة العلاقة بين مستوى DcR3 والتنبؤ السيء. النتائج: كانت هناك فروق إحصائية ذات دلالة بين مستويات DcR3 لمؤشرات مثل السكر الصائم (FPG)، سكر الدم بعد ساعتين (2hPG)، الهيموغلوبين السكري (HbA₁c)، البروتين التفاعلي C (CRP) وغيرها (P < 0.05). بعد استبعاد العوامل المشتركة، كانت هناك علاقة مستقلة بين مستوى DcR3 ومخاطر التنبؤ السيء. أظهر تحليل LOWESS علاقة غير خطية بين DcR3 ومستويات FPG، 2hPG، HbA₁c. أظهر التحليل الطبقي فروق ذات دلالة في معدل سوء التنبؤ ضمن مجموعات المستويات العالية من FPG و2hPG وHbA₁c (P < 0.05). مجموعة Q₄ (DcR3>6.32 نانوغرام/مل) أظهرت أعلى معدلات سوء التنبؤ عند FPG≥10، 2hPG بين 9-14، وHbA₁c≥10%، مع نسب 64.71%، 58.82%، و52.94% على التوالي. أظهر تحليل التفاعل قائم على التحكم بالعوامل المشتركة وجود تفاعل بين DcR3 ومستويات FPG، 2hPG، HbA₁c على التنبؤ في النماذج الجمعي والمضاعف. أظهر تحليل المكعبات المقيدة علاقة غير خطية بين DcR3 والتنبؤ (P < 0.001). أظهر التحليل الحدّي علاقة إيجابية واضحة بين DcR3 والتنبؤ السيء مع ازدياد خطر سوء التنبؤ عند DcR3>6.00 نانوغرام/مل. الخلاصة: في مرضى AECOPD المصابين بT2DM الذين يعانون من فشل تنفسي، يرتبط مستوى DcR3 في الدم المحيطي مع مستويات استقلاب السكر والتنبؤ.

关键词

مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد;داء السكري من النوع 2;فشل تنفسي;مستقبلات الخداع 3;التنبؤ

阅读全文