الغرض من هذه الدراسة هو استخدام قاعدة بيانات الرعاية الحرجة الطبية الأمريكية (MIMIC-Ⅳ) لاستكشاف عوامل خطر الوفاة في المدي الطويل لمرضى الالتهاب الرئوي المكتسب في المجتمع (SCAP) ، وبناء نموذج توقعي وتقييم كفاءته التوقعية. تم تصميم هذه الدراسة كدراسة تحليل السجلات الطبية الرجوعية ، وشملت 1943 حالة من مرضى SCAP في قاعدة بيانات MIMIC-Ⅳ الأمريكية خلال الفترة من 2008 إلى 2019 ، حيث تم تقسيمها بنسبة 7: 3 إلى مجموعة تدريب (1363 حالة) ومجموعة تحقق (580 حالة). كان الهدف الرئيسي من الدراسة هو وفيات جميع الأسباب خلال عام واحد ، مع الهدف الثانوي يشمل الوفيات بسبب جميع الأسباب خلال 30 يومًا و 90 يومًا. تم استخدام تقنية التحيز المسطح مع نموذج المخاطر النسبية متعدد العوامل لاختيار العوامل المستقلة للتوقع ، وبناء نموذج الرسوم البيانية المرئي. تم استخدام مؤشر الاتساق (C-index) و منحنى ROC ومنحنى الضبط لتقييم كفاءة النموذج ، ومقارنته مع تصنيف CURB-65 التقليدي. تم استخدام تحليل البقاء من نوع كابلان-ماير للتحقق من قدرة تصنيف المخاطر. أظهرت الدراسة أن معدلات الوفاة الإجمالية بسبب SCAP كانت 25.9٪ و 34.5٪ و 42.6٪ على التوالي خلال 30 يومًا و 90 يومًا وعام واحد. حُددت 7 عوامل خطر مستقلة: العمر (HR=1.037) ، معدل ضربات القلب (HR=1.007) ، عرض توزيع الكريات الحمر (HR=1.092) ، APS-III الفسيولوجي الحاد (HR=1.013) ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية (HR=1.453) ، أمراض الكبد (HR=1.272) والأورام الخبيثة (HR=2.007). بناء نموذج توقعي على أساس هذه العوامل ورسم رسم بياني ، حيث بلغ مؤشر c في مجموعة التدريب ومجموعة التحقق على التوالي 0.710 و 0.688 ، وأظهرت بيانات ROC الخاصة بها كفاءتها التوقعية (AUC لمدة عام كانت 0.768 و 0.738 على التوالي في مجموعة التدريب و مج title : بناء وتقييم نموذج توقعي للمدى الطويل لمرضى الالتهاب الرئوي المكتسب في المجتمع بناء على قاعدة بيانات MIMIC-Ⅳ

التهاب الرئوي المكتسب في المجتمع MIMIC-Ⅳ؛ نموذج توقعي؛ تحيز مسطح