في الأضرار الثانوية بعد إصابة الحبل الشوكي (SCI)، يُعتبر تدمير الحاجز الدموي الشوكي (BSCB) إحدى الركائز الأساسية التي تطلق سلسلة الالتهابات، وتفاقم وذمة الأنسجة وموت الخلايا العصبية. تُشير الدراسات الباثولوجية الحديثة إلى أن الآليات متعددة الأبعاد مثل الديناميكا الدموية الشاذة، وترحيل كريات الدم البيضاء عبر الغشاء، وشيخوخة خلايا البطانة، والاستجابات المناعية الذاتية تؤدي إلى زيادة مفاجئة في نفاذية BSCB بعد SCI. تستعرض هذه المقالة التقدم في أبحاث العلاجات النانوية والتدخل الجزيئي المستهدفة لتلف BSCB بعد SCI، بما في ذلك استخدام الإكسوسومات المعدلة هندسيًا لنقل microRNA أو جزيئات مضادة للأكسدة لإصلاح الوصلات المحكمة بين خلايا البطانية، واستخدام ناقلات نانوية ثنائية الوظيفة تستجيب للأكسدة وتستهدف الآفة لتحقيق تراكم عالي وذكي للعقاقير عبر الحاجز، وكبح مسارات الإشارة الرئيسية مثل العامل النووي-κB لوقف دورة الالتهاب والإجهاد التأكسدي الضارة، بهدف توفير مرجعية للدراسات المبكرة لإصلاح BSCB بعد SCI والعلاجات الدقيقة المخصصة.