تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف عوامل التأثير في النمو الفائض للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة من أنواع مختلفة للاختلال البكتيري الزائدي (SIBO). تم تحليل عرضي لـ 539 مريضًا أجريوا اختبار تنفس الهيدروجين الميثان في قسم الهضم بمستشفى الجيش الشعبي في مركز الطب السادس عشر من يونيو إلى ديسمبر 2021. تم تقسيم المرضى بناءً على نتائج اختبار تنفس الهيدروجين الميثان إلى مجموعة سلبية SIBO (n=300) ومجموعة إيجابية SIBO (n=239) ، ومقارنة البيانات السريرية للمرضى في المجموعتين. تم تقسيم مرضى SIBO الإيجابيين بناءً على نتائج اختبار تنفس الهيدروجين إلى مجموعة زيادة البكتيريا المولدة للهيدروجين (إيجابية الهيدروجين، n=103)، ومجموعة زيادة البكتيريا المولدة للميثان (إيجابية الميثان، n=80)، ومجموعة زيادة البكتيريا المولدة لكل من الهيدروجين والميثان (مزدوجة الموجبة، n=56) ؛ تم استخدام تحليل انحدار لوجستيك أحادي المتغيرات والمتغيرات المتعددة لاكتشاف عوامل تأثير SIBO من أنواع مختلفة. تم تقسيم مرضى SIBO الإيجابيين بناءً على العمر إلى فرع فرعي بحيث <45 عامًا (n=23) ، 45-60 عامًا (n=82) ، 60-75 عامًا (n=124) ، ≥75 عامًا(n=10) لمقارنة معدلات الايجابية SIBO للمرضى في فئات العمر المختلفة. كمقارنة بين مجموعة سلبية SIBO ومجموعة إيجابية SIBO ومجموعة مزدوجة الموجبة ، تبيّن أن عمر المرضى في مجموعة إيجابية SIBO ومجموعة مزدوجة الموجبة يزدادان ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) يقل لديهما ، وهذا الفرق يكون ذو دلالة إحصائية(P<0.05) ؛ تزداد نسبة تاريخ الذبحة الصدرية في مجموعة إيجابية الهيدروجين ، ويزداد العمر في مجموعة إيجابية الميثان ، وتقل نسبة استخدام الأدوية الستاتين بذاتية ، وهذا الفرق يكون ذو دلالة إحصائية (P<0.05). أظهر تحليل انحدار لوجستيك المتعدد العوامل أن تاريخ الذبحة الصدرية هو عامل خطر مستقل لزيادة البكتيريا المولدة للهيدروجين (OR=2.728، 95%CI 1.271~5.857، P=0.010) ؛ زيادة العمر هي عامل خطر مستقل لزيادة البكتيريا المولدة للميثان(OR=1.040، 95%CI 1.009~1.063، P=0.010) ، بينما استخدام الأدوية الستاتين يعد عامل حماية مستقل لهما (OR=0.420، 95%CI 0.236~0.754، P=0.003) ؛ ارتفاع BMI هو عامل حماية مستقل لزيادة البكتيريا المولدة لكل من الهيدروجين والميثان(OR=0.870، 95%CI 0.786~0.964، P=0.008) ؛ في مجموعة SIBO الإيجابية ، كانت معدلات إيجابية الميثان ومعدلات المزدوجة الموجبة للمرضى أقل بشكل ملحوظ من عمر 45 عامًا (P<0.05) ، وكان معدل المزدوجة الموجبة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و60 عامًا أقل بشكل ملحوظ من معدل الموجبة الهيدروجين (P<0.01) ؛ كانت معدلات إيجابية الهيدروجين للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و60 عامًا و 60-75 عامًا أقل بشكل ملحوظ من معدل المرضى الذين تتراوح أعمارهم أقل من 45 عامًا (P<0.05) ، وكانت معدلات إيجابية الميثان ومعدلات المزدوجة الموجبة أعلى بشكل ملحوظ من المرضى الذين تتراوح أعمارهم أقل من 45 عامًا (P<0.01). يعد تاريخ الذبحة الصدرية وزيادة العمر عوامل خطر مستقلة لزيادة البكتيريا المولدة للهيدروجين والميثان على التوالي ، واستخدام الأدوية الستاتين وارتفاع BMI عوامل حماية مستقلة لزيادة البكتيريا المولدة للميثان وزيادة البكتيريا المولدة لكل من الهيدروجين والميثان.

small intestinal bacterial overgrowth;breath test;intestinal methanogen overgrowth;hydrogen-producing bacterial overgrowth;age;coronary disease