هدف هذه الدراسة هو استكشاف فعالية تقنية ماسكيليت (Masquelet) بالاشتراك مع زرع الجلد الرقيقة الحرة مشطية العانة الأمامية الجانبية (ALTP) في إصلاح الجروح في منطقة الكاحل. الطريقة: كانت هذه الدراسة دراسة استباقية. تم اختيار 63 مريضًا يعانون من جروح في منطقة الكاحل المصحوبة بنقص في العظام الذين تم تقديمهم إلى مستشفى الشخص الثاني في مدينة هفي في الفترة من يناير 2022 إلى يونيو 2023. تم تقسيم المرضى بشكل عشوائي إلى مجموعتين: المجموعة الضابطة (n=32) والمجموعة البحثية (n=31). استخدمت المجموعة الضابطة الزرع التقليدي للعظم مع المشطية ALTP الرقيقة الحرة في العلاج، بينما استخدمت المجموعة البحثية تقنية ماسكيليت بالاشتراك مع المشطية ALTP الرقيقة الحرة في العلاج. تم جمع بيانات السجلات الطبية السريرية للمرضى، متابعة نتائج علاج المشطية عند كل من المجموعتين بعد 6 و12 شهرًا، ومقارنة الحالة فيما بينهما بالنسبة لفعالية الزرع وشفاء العظم ووظيفة المفصل في الكاحل وقدرة المريض على الحياة اليومية. تمت متابعة المرضى بعد العملية لمدة 12 شهرًا، ومقارنة حدوث المضاعفات بين المجموعتين. النتائج: لم يكن هناك فرق إحصائي ذو أهمية بين المجموعتين في البيانات السريرية مثل العمر، والجنس، وسبب الإصابة، ومكان الإصابة، ومساحة الجرح، وفقًا للمقارنة، (P>0.05). حتى نهاية فترة المتابعة، وكانت مدة المتابعة الوسطية تبلغ 17 شهرًا (12-28)، وكانت نسبة المتابعة لمدة 12 شهرًا بعد العملية 100.0%. لم يكن هناك فرق ذو أهمية إحصائية في نسبة بقاء المشطية بين المجموعة البحثية والمجموعة الضابطة (100.0% (31/31) مقابل 87.5% (28/32)، P=2.303). عملية إصلاح الجروح بعد 6 أشهر لم تكن مختلفة بشكل ذو أهمية إحصائية بين المجموعتين من حيث الشفاء والإحساس بالمشطية وشكل المشطية ودرجة حرارتها ونسبة توفير التآكل، وكان نفس الحال بعد 12 شهر من الشفاء ودرجة الحرارة ونسبة توفير التآكل ومعدل شفاء العظام بين المجموعتين (P>0.05). وكانت نسبة شفاء العظام بعد 6 أشهر ونسبة الإحساس بالمشطية وشكل المشطية وجودة الجرح المتبرز من منطقة التوريد والشفاء بشكل جيد بعد 12 شهرًا ومعدل شفاء العظام متساوية بشكل غير مهم إحصائيًا (P>0.05). وكانت نسبة شفاء العظام بعد 6 أشهر وجودة الإحساس بالمشطية وشكل المشطية وإتحاء الواجبات اليومية لجمعية جراحة الكاحل والقدم الأمريكية (AOFAS) ودرجات تقييم قدرات الحياة اليومية (ADL) بعد 6 و12 شهرا كانت جميعها أعلى بشكل ملحوظ في المجموعة البحثية مقارنة بالمجموعة الضابطة (P<0.05). وكانت نسبة حدوث المضاعفات بعد 12 شهرًا كانت أقل بشكل ملحوظ في المجموعة البحثية مقارنة بالمجموعة الضابطة (P<0.05). استنتاج: تساعد تقنية ماسكيليت بالاشتراك مع الزرع ALTP الرقيقة الحرة في إصلاح جروح منطقة الكاحل في البقاء على المشطية، وشفاء العظام، واستعادة وظيفة المفصل في الكاحل، ويمكن رفع قدرة المريض على المعيشة اليومية، وتخفيض معدل حدوث المضاعفات بعد العملية.

جروح منطقة الكاحل ؛ زرع الجلد الرقيقة الحرة مشطية العانة الأمامية الجانبية ؛ تقنية ماسكيليت