Diagnosis and Treatment of High Altitude Heart Disease: Current Situation, Challenges and Future

Liu Yu-Xiang ,  

Zhang Yu-Xiao ,  

Tian Ting-Ting ,  

Liu Chuan ,  

Qin Zhe-Xue ,  

摘要

مرض القلب الرئوي عالي الارتفاع (HAHD) هو مرض قلبي يتميز أساسًا بارتفاع ضغط الشريان الرئوي واضطراب وظيفة البطين الأيمن ويحدث في بيئة منخفضة الأكسجين في الهضبة. حتى الآن، لم تشكل المواعيد النهائية المعمول بها داخلياً وخارجياً لتشخيصه وعلاجه. بشكل عام، يعرّف معظم الممارسين في الصين HAHD على أنه ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الناتج عن الارتفاع يصاحبه تلف وظيفي للقلب، بينما تتبع الفئات العالمية اتفاقية تشينغهاى الصادرة عن الجمعية الدولية لطب الجبال (ISSM). إضافة إلى ذلك، توجد نقصانات مثل صعوبة قياس ضغط الشريان الرئوي الحساس في التشخيص. بمرور الوقت، بدأت التكنولوجيا الحديثة في الكشف عن قيمتها المحتملة في تشخيص HAHD، مثل ببتيد الناتريوريتيك الدماغي (BNP) وبروتين تروبونين القلب I وT (cTn) وتقنيات الأشعة فوق الصوتية القلبية (TTE) وصور الرنين المغناطيسي للقلب (CMR). فيما يتعلق بالعلاج، تشمل التدابير التقليدية مغادرة البيئة الجبلية العالية، والعلاج بالأكسجين، وتصحيح قصور القلب، بالإضافة إلى تظهر الأدوية الحدية لخفض ضغط الشريان الرئوي بعض الفوائد السريرية المحتملة، ولكن لا توجد أدلة سريرية كافية بعد. في المستقبل، ينبغي تكامل مجموعة متنوعة من التقنيات الجديدة لبناء نظام تشخيصي دقيق وسهل، وتطوير أجهزة مراقبة محمولة، وتعزيز الاتفاق المعمول به عالميًا بشأن المعايير التشخيصية، واستكشاف استراتيجيات التداخل الشاملة للوقاية والعلاج.

关键词

High altitude heart disease; Diagnostic criteria; Biological markers; Imaging diagnosis; Treatment

阅读全文