الهدف هو دراسة العلاقة بين بروتين ناقل الدهون في المصل-2 (LCN-2)، ومستقبل الخلايا النخاعية القابل للذوبان-1 (sTREM-1)، وبروتين S100A8/A9، والنتائج السريرية للمرضى المسنين المصابين بالفشل الكبدي الحاد (ALF) المصاحب لاعتلال الدماغ الكبدي (HE). الطريقة تم جمع البيانات السريرية لـ242 مريضًا بـALF الذين تم استقبالهم في قسم الأمراض المعدية بمستشفى مدينة شينيو بين مايو 2018 ومايو 2024 وتحليلها بأثر رجعي. تم استبعاد الحالات التي فقد بها أكثر من 20% من المتغيرات الرئيسية، وتم تقسيم المرضى إلى مجموعتين متطابقتين بنسبة 1:1 باستخدام التوفيق على حسب درجات الميل، مجموعة HE (n=100) ومجموعة غير HE (n=100). تم قياس مستويات LCN-2، sTREM-1، وS100A8/A9 في الدم، وتم تسجيل النتائج السريرية لمجموعة ALF مع HE وتصنيف المرضى إلى مجموعة ذات نتائج سيئة (n=55) وأخرى ذات نتائج جيدة (n=45). تم تحليل عوامل التنبؤ بالنتائج السريرية باستخدام تحليل الانحدار اللوجستي متعدد العوامل، وتم تقييم قيمة تنبؤ LCN-2، sTREM-1، وS100A8/A باستخدام منحنيات ROC. تم تقييم ملائمة النموذج باستخدام اختبار Hosmer-Lemeshow. النتائج كانت مستويات LCN-2، sTREM-1، وS100A8/A9 في مجموعة HE أعلى بشكل ملحوظ من تلك في مجموعة غير HE (P<0.05). من 100 مريض بـALF مع HE، 45 حالة تعافت، و55 حالة كانت نتائجها سيئة منها 36 تسوء و19 وفاة. كانت مستويات LCN-2، sTREM-1، وS100A8/A9 في مجموعة النتائج السيئة أعلى منها في المجموعة ذات النتائج الجيدة (P<0.05). كانت درجت West-Haven، INR، LCN-2، sTREM-1، وS100A8/A9 عوامل خطر للنتائج السيئة (P<0.05). كانت المساحات تحت المنحنيات (AUC) لـLCN-2، sTREM-1، وS100A8/A9 على التوالي 0.763، 0.784، 0.757، وقد كان التنبؤ المشترك AUC 0.937، أعلى من التنبؤ بعوامل فردية (P<0.05). أظهر اختبار Hosmer-Lemeshow ملائمة جيدة للنموذج (χ²=5.326، P=0.326). الخلاصة ارتفاع مستويات LCN-2، sTREM-1، وS100A8/A9 في المصل مرتبط بالنتائج السريرية السيئة لمرضى ALF مع HE، والتنبؤ المشترك بهذه المؤشرات الثلاثة ذو قيمة عالية في التوقع.

الفشل الكبدي الحاد;اعتلال الدماغ الكبدي;كبار السن;النتائج السريرية;بروتين ناقل الدهون-2;مستقبل الخلايا النخاعية القابل للذوبان-1;بروتين S100