الهدف مناقشة قيمة النموذج المشترك المستند إلى صور CT عالية الجهد والعوامل السريرية في توقع ترسب بلورات البول الحمضي الاحتباسي المفصلي للنقربون. الطريقة: تحليل استعادي للبيانات السريرية لـ 136 مريضًا تم تشخيص إنحسار بلورات البول الحمضي في مفصل النقربون بـ CT DECT في مستشفى الشعوانة من يناير 2019 إلى مايو 2023 و79 مريضًا بالتركيز الكلسي الديداني خارج مفصل النقربون ؛ تقسيم عشوائيًا بنسبة 7:3 إلى مجموعة تدريب (n = 150) ومجموعة التحقق (n = 65) لبناء النموذج والتحقق. استخراج ميزات صورة CT عالية الجهد (135 كيلو فولت) من الصور ، باستخدام الحد الأدنى من التكرار - الحد الأقصى للترابط ومُشغل LASSO لتصفية 20 ميزة صورة CT. نمذجة الميزات المحددة باستخدام الانحدار اللوجستي والتعزيز الشعاعي الخفيف LightGBM وآلة الدعم البياني لتحديد النموذج الأداء الأفضل. تحليل الانحدار اللوجستي متعدد العوامل لتصفية عوامل الخطر لترسب بلورات البول الحمضي المفصلي ؛ الجمع بين ميزات صورة السحر والمتغيرات السريرية لبناء النموذج الطيفي. تقييم كفاءة التنبؤ لكل نموذج باستخدام مساحة منطقة موجة المتلقي (AUC) تحت موجة المتلقي (ROC). النتائج توضح تحليل الانحدار اللوجستي متعدد العوامل أن قيمة CT هي عامل خطر مستقل لترسب بلورات البول الحمضي المفصلي (P <0.001). من بين 3 نماذج تعلم الآلة ، كان نموذج LightGBM لديه الأداء التنبؤي الأفضل وتحمل البيانات الجيدة ، لذا تم استخدام نموذج LightGBM لبناء الطيف. توقع طراز الطيف ترسب بلورات البول الحمضي في مجموعة التدريب ومجموعة التحقق بنسبة AUC تبلغ على التوالي 0.932 و 0.856 ، وتتجاوز 0.85 بشكل واضح ، وتتجاوز بشكل واضح الطراز السريري (اختبار دي-لونغ ، P <0.05) ، لكنها لا تختلف إحصائيًا عن طراز الصورة (اختبار دي-لونغ ، P> 0.05). الاستنتاج يمكن أن يتنبأ التحليل الصوري لتصوير CT العالي الجهد بترسب بلورات البول الحمضي المفصلي ، وكلا الطراز الطيفي وطراز الصورة المجمعة لهما كفاءة تنبؤية عالية ، ويمكن أن يقدما مرجعية للاستخدام السريري.

التهاب المفاصل النقربوني الحمضي; ترسب بلورات البول الحمضي الاحتباسي; التصوير الشعاعي المتداخل; CT ثنائي الطاقة