الغرض من هذه الدراسة هو استكشاف تأثير العلاج بالمضادات الحيوية على تركيب البكتيريا المعوية ووظائف المناعة في الأطفال الرضع المبتسرين في سن 28 يومًا. تم اختيار 120 حالة من الأطفال المبتسرين الذين تم نقلهم إلى مستشفى نانيانغ الشعبي الأول في الفترة من مارس 2021 إلى مارس 2024 لتحليل استعادة البيانات. وتم تقسيم الأطفال إلى مجموعتي علاج مضاد للحيويات: مجموعة علاج قصير (n=82، وقت استخدام المضادات الحيوية ≤ 3 أيام) ومجموعة علاج طويل (n=38، وقت استخدام المضادات الحيوية ≥ 7 أيام) حسب مدة استخدام المضادات الحيوية. وجمعت البيانات العامة للأطفال في كلا المجموعتين، وتم اخذ عينات من تركيب البكتيريا المعوية ووظائف المناعة لدى الأطفال في سن 28 يومًا للمقارنة بين الجماعتين، وذلك من خلال قياس تنوع البكتيريا المعوية α باستخدام مؤشرات شانون وسيمبسون، توزيع البكتيريا المعوية على مستوى مملكة البكتيريا وجنس البكتيريا، ونسبة الخلايا اللمفاوية T CD8⁺ وCD4⁺ في الدم الطرفي ونسبة CD4^＋/CD8^＋ للخلايا T. واستخدمت تحليل الارتباط بيرسون لاستكشاف العلاقة بين تركيب البكتيريا المعوية ووظائف المناعة، وسجلت نتائج سوء المخرج في كلا المجموعتين. كانت نتائج المجموعة العلاجية الطويلة في سن 28 يومًا للأطفال المبتسرين انخفاض مؤشرات شانون وسيمبسون لتنوع البكتيريا المعوية أقل من تلك في المجموعة العلاجية القصيرة (P<0.05). لم تكن هناك اختلافات ذات دلالة إحصائية في توزيع البكتيريا المعوية في الأمعاء، وكذلك في نسبة البكتيريا اللاهوائية، والبكتيريا الشفافة، والبكتيريا السميكة، والبكتيريا المتشنجة وعائلة البكتيريا القولونية وعائلة البكتيريا الزوائف بين الجماعتين (P>0.05). كما كانت نسبة بعض العائلات البكتيرية في المجموعة العلاجية الطويلة مثل البكتيريا تكروسيت، وعصيدة البكتيريا، وبكتيريا ايشيريشيا، وبكتيريا كليبسيلا أقل من تلك في المجموعة العلاجية القصيرة. وكان نسبة بكتيريا الكرات والبكتيريا الروبنية والبكتيريا الزنجبيلية أعلى من القيمة في المجموعة العلاجية القصيرة (P<0.05). كما كانت نسبة الخلايا T CD4⁺ في الدم الطرفي ونسبة CD4^＋/CD8^＋ هي أقل من تلك قبل استخدام المضادات الحيوية (P<0.05)، وكانت نسبة الخلايا T CD8⁺ أعلى من قبل استخدام المضادات الحيوية (P<0.05)؛ ولكن مقارنة بين المجموعتين العلاجية الطويلة والقصيرة، كان بإمكان المجموعة العلاجية الطويلة الحفاظ على نسبة الخلايا T CD4⁺ المنخفضة، ونسبة CD4^＋/CD8^＋، ونسبة CD8⁺ T بقيمة أقل (P<0.05). أظهر تحليل بيرسون أن نسبة بعض العائلات البكتيرية في تركيب البكتيريا المعوية في الأطفال المبتسرين في سن 28 يومًا كبركسوت، والبكتيريا الحيدة الخيطية، وبكتيريا ايشيريشيا، وبكتيريا كليبسيلا مرتبطة إيجاباً مع نسبة الخلايا T CD4⁺، ونسبة CD4^＋/CD8^＋، ومترابطة سلباً مع نسبة الخلايا T CD8⁺ (P<0.05). في حين أن نسبة بكتيريا الكرات والبكتيريا الروبنية والبكتيريا الزنجبيلية مرتبطة سلباً مع نسبة الخلايا T CD4⁺، ونسبة CD4^＋/CD8^＋، ومترابطة إيجاباً مع نسبة الخلايا T CD8⁺ (P<0.05). لم تظهر أي أحداث سيئة في جميع الأطفال المبتسرين. الاستنتاج: بالمقارنة مع استخدام المضادات الحيوية ذات المدى القصير، استخدام المضادات الحيوية ذات المدى الطويل قد يؤثر على تركيب البكتيريا المعوية لدى الأطفال المبتسرين وعلى التنوع، مما يؤدي إلى اضطراب التركيب البكتيري وربما تقليل وظائف المناعة لدى الأطفال المبتسرين.

المضادات الحيوية; العلاج; الأطفال المبتسرين; البكتيريا المعوية; وظائف المناعة