مراجعة منهجية لسلامة علاج العوامل البيولوجية لدى مرضى الصدفية خلال الحمل والرضاعة

Li Zong-Yang ,  

Gu Zheng ,  

Wang Hui-Jing ,  

Fang Yu-Shi ,  

Li Zi ,  

Zhang Xiao-Yan ,  

摘要

الهدف هو تقييم سلامة استخدام العوامل البيولوجية لعلاج الصدفية أثناء الحمل والرضاعة بناءً على مراجعات منهجية وتحليل كمي من الأدبيات السابقة. الطرق: استعرض باحثان مستقلان قواعد بيانات الأدبيات MEDLINE (PubMed)، Embase، Cochrane Library وWeb of Science منذ التأسيس وحتى 27 يونيو 2023، وتم تقييم جودة الدراسات المدرجة باستخدام أداة تقييم جودة سلسلة الحالات من مركز الرعاية الصحية المبنية على الأدلة JBI الأسترالي؛ وفقًا لإرشادات تقارير مراجعات منهجية وتحليلات تلويّة (PRISMA)، تم اختيار الدراسات التي تناولت نتائج الحمل أو الرضاعة لدى مرضى الصدفية الذين تعرضوا للعوامل البيولوجية خلال الثلاثة أشهر قبل الحمل، أو أثناء الحمل أو الرضاعة، لإجراء مراجعة منهجية. تم تلخيص خصائص الحمل والتعرض، وتم استخدام نموذج التأثيرات العشوائية لتجميع معدلات حدوث المضاعفات السلبية للحمل. النتائج: شملت المراجعة 54 دراسة تضم 1177 امرأة تعرضن للعوامل البيولوجية خلال 1206 حالات حمل. أظهرت نتائج المراجعة أن معظم التعرض كان مقتصرًا على بداية الحمل، وكانت معدلات الإجهاض التلقائي، والإجهاض الانتقائي، والوفيات الإجمالية، والولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، والعيوب الخلقية المجمعة قريبة من المعدلات في عموم السكان (P>0.05)، ولم يتم الإبلاغ عن ردود فعل سلبية خطيرة أثناء فترة الرضاعة. الخلاصة: لم يُلاحظ زيادة واضحة في نتائج الحمل السلبية لدى مرضى الصدفية الحوامل والمرضعات الذين يستخدمون العوامل البيولوجية، ولم تُلاحظ تأثيرات واضحة على صحة ونمو المواليد الجدد. ومع ذلك، لا تزال البيانات المتعلقة بالسلامة محدودة، وهناك حاجة إلى المزيد من الدراسات لتحديد العلاقة بين الصدفية، والعوامل البيولوجية، ونتائج الحمل/الرضاعة لتوجيه العلاج السريري.

关键词

الصدفية;الحمل;الرضاعة;العوامل البيولوجية;السلامة

阅读全文