غرض هذا البحث هو استكشاف قيمة تنبؤ الخصائص الأوتوماتيكية لصدمة الثدي المتحدة (ABUS) المشتركة مع Ki-67 في الاستجابة الكاملة للمعالجة الكيميائية الجديدة (NAC) بعد العلاج لسرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC). أسلوب البحث اختيار 127 مريضة TNBC من مستشفى كوانغجينغ في جامعة الجيش الجوي الصيني الشعبي الذي تلقوا العلاج بعد ABUS و NAC والإجراءات الجراحية من مارس 2019 إلى ديسمبر 2023. وفقًا للنتائج الجراحية بعد العلاج ، تم تقسيمهم إلى مجموعة pCR (n=60 ) ومجموعة npCR (n=67). تم مقارنة الفروق في المعلمات قبل NAC بين المجموعتين ، واستخدام LASSO الانحدار لاختيار عوامل تأثير NAC بالنسبة لمرضى TNBC ، واستخدام الانحدار اللوجستي المتعدد العوامل لبناء النموذج التنبؤي. تم استخدام طريقة Bootstrap (1000 مرة إعادة العينة) للتحقق الداخلي للنموذج التنبؤي ؛ تم تقييم تمييز النموذج من خلال منحنى السمات لمشغل (ROC) ، ومقارنة مساحة منطقة منحنى ROC لنماذج التنبؤ المختلفة باستخدام اختبار De-long ، وتقييم دقة النموذج من خلال منحنى المعايرة ، وتحليل منحنى القرار (DCA) لتقييم فوائد النموذج السريرية. النتائج كانت هناك اختلافات ذات دلالة إحصائية ( P < 0.05) بين العمر قبل NAC و Ki-67 وحالة الإنقطاع الطمث ونوع الورم والصدى الخلفي وعلامة تجمع الكتلة العرضية وعلامة القفز العرضي وعلامة الجدار الأبيض العرضي لمرضى TNBC قبل NAC ؛ أظهر تحليل LASSO الانحدار أن Ki-67 وعلامة تجمع الكتلة العرضية وعلامة الجدار الأبيض العرضي كانت عوامل تأثير مستقلة لـ NAC pCR لمرضى TNBC ( P < 0.05) ؛ AUC لنموذج الانحدار اللوجستي المتعدد العوامل المعتمد على Ki-67 هو 0.733 (95% CI 0.646 ～ 0.819) ، AUC لنموذج الخصائص ABUS هو 0.777 (95% CI 0.695 ～ 0.858) ، AUC لنموذج الخصائص ABUS المشتركة مع Ki-67 هو 0.816 (95% CI 0.741 ～ 0.890). اختبار De-long يظهر أن AUC الخاص بالنموذج المشترك أعلى من نموذج الخصائص ABUS ونموذج Ki-67 ، وكلها تظهر فروقًا ذات دلالة إحصائية ( P < 0.05) ؛ لا تظهر الفارق الإحصائي بين AUC لنموذج الخصائص ABUS ونموذج Ki-67 ( P = 0.40) ؛ يظهر اختبار Hosmer-Lemeshow أن صالحة النموذج المشتركة هي جيدة ( P = 0.304) ؛ تُظهر نتائج التحقق الداخلي أن مؤشر الاتساق الخاص بالنموذج المشترك (C-index) هو 0.820 (95% CI 0.726 ～ 0.879) ، مما يدل على اتساق جيد للنموذج. يوضح منحنى المعايرة أن قابلية التنبؤ للنموذج المشترك متفقة جيدًا مع الواقع ، ويوضح منحنى DCA أن النموذج يحقق فوائد سريرية جيدة. استنتاج: يمكن استخدام نموذج خصائص ABUS المشترك مع Ki-67 لتنبؤ احتمال الوصول الكامل للمعالجة الكيميائية بعد NAC لمرضى TNBC ، وهو دليل لتقديم خطة العلاج السريري لـ TNBC.

صدمة الثدي الأوتوماتيكية; Ki-67; العلاج الكيميائي الجديد; سرطان الثدي الثلاثي السلبي; الاستجابة الكاملة للمعالجة الكيميائية