الهدف من هذا البحث مقارنة السمات السريرية لمرض القرنيني الكظري ثنائي الجانب الأصلي (PBMAH) مع ورم إفراز الكظرين (CPA)، وتعزيز الفهم للمرضين. الطريقة: تحليل رجوعي للمعلومات السريرية لـ85 مريضًا بـ PBMAH (مجموعة PBMAH) و195 مريضًا بـ CPA (مجموعة CPA) المشخصين بقسم الغدد الصم والعمى بمستشفى جيش التحرير الشعبي الصيني من سبتمبر 2014 إلى أغسطس 2024. مقارنة سمات السكان، والامراض المصاحبة، والمؤشرات البيوكيميائية، ومستويات هورمون الكظرين القشري - الكورتيزول (ACTH-F)، والصورة التصويرية للكظرية، والحالة العلاجية للمرضين. النتائج (1) السمة العامة: مقارنة مع مجموعة CPA، كانت أعمار مرضى مجموعة PBMAH أكبر عند تشخيص المرض، وكانت النسبة الأعلى لحالات الذكور (2) السمة السريرية: مقارنة مع مجموعة CPA، كانت مدة المرض أطول في مجموعة PBMAH وكانت نسبة مرض اضطراب كورتيزول المشتقات الفاسية (CS) أعلى، كما كانت النسبة الأعلى للضغط الشرياني المرتفع وتدني تحمل السكر أو مرض السكري، وانخفاض كثافة العظم أو هشاشة العظم، وكانت مستوى البوتاسيوم في الدم أعلى، وكانت هذه الفروق ذات دلالة إحصائية (<p>0.01) (3) مستويات الهرمونات: إظهار أفعال كورتيزول القشري - الموحد للعامل المحفز للكظرين (ACTH-F) في كل من مجموعة PBMAH وCPA شذوذ النظم الزمنية، كانت مستويات الكورتيزول مرتفعة وكان الكورتيزول المضاف. مقارنة مع مجموعة PBMAH، أظهر مرضى مجموعة CPA القدرة الذاتية الكبيرة لإفراز الكورتيزول حيث كانت مستويات F_0:00 و F_16:00 في مصل الدم ومستوى كورتيزول الحر في 24 ساعة في البول (24 ساعة UFC) مرتفعة، ومستويات ACTH_8:00 و ACTH_16:00 في مصل الدم منخفضة؛ بعد اختبار الكورتيزول المعتدل ديسميثازون (LDDST)، كانت معدلات كبح ACTH والكورتيزول لدى مجموعة CPA منخفضة ونسبة الارتفاع المعتاد للكورتيزول و 24 ساعة UFC في الدم أعلى، وكانت هذه الفروق ذات دلالة إحصائية (<p>0.01) الاستنتاج: يعاني مرضى PBMAH من مرض طويل المغزى ونسبة عالية من الاضطرابات الأيضية. يظهر معظمهم كـ CS الفرعي؛ وكانت قدرة إفراز الكورتيزول الذاتية في مرضى CPA أعلى وصعب كبح الكورتيزول بعد ال LDDST، وكانت ظاهرة ارتفاع الكورتيزول و 24 ساعة UFC أكثر وضوحا.

متلازمة فرط القرنيني; القرنيني الكظري ثنائي الجانب الأصلي; ورم إفراز الكظرين