متلازمة الانسحاب من التكيف العالي (HADS)، المعروفة أيضًا بمتلازمة عدم التكيف العالي، تشير إلى مجموعة من اضطرابات الوظائف الجهازية المتعددة التي تحدث عند الأشخاص الذين تعرضوا باستمرار لبيئة المرتفعات (بارتفاع ≥2500 متر) لأكثر من 3 أشهر وعادوا إلى السهول بسبب الارتفاع المفاجئ في ضغط الأكسجين، مما يضطر الجسم للتكيف مع البيئة الغنية بالأكسجين في السهول. في الصين، يتنقل أكثر من 20 مليون شخص سنويًا بين المرتفعات والسهول، وتصل معدلات الإصابة بـ HADS إلى 30.0%~87.5%، وأصبحت مشكلة صحية عامة تؤثر بشدة على صحة سكان المرتفعات. تظهر أعراض HADS سريريًا بشكل متنوع، بما في ذلك أعراض عصبية وقلبية وعائية وتنفسية وهضمية، حيث يؤدي الحالات الخفيفة إلى انخفاض كبير في كفاءة العمل وجودة الحياة، وقد تتسبب الحالات الشديدة في إصابة الأعضاء أو اضطرار المرضى إلى العودة إلى المرتفعات. نظرًا لارتفاع معدل الإصابة والأضرار الكبيرة وغياب بروتوكولات التشخيص والعلاج الموحدة، شكلت قاعدة تدريب الخدمات الطبية العسكرية لجامعة الجيش فريق خبراء متعدد التخصصات، ووفقًا لمبادئ الطب القائم على الأدلة، وضعت "اتفاق خبراء لتشخيص ومعالجة وإدارة الصحة لمتلازمة الانسحاب من التكيف العالي (نسخة 2025)". يستخدم هذا الاتفاق نظام GRADE لترتيب الأدلة، وفي ضوء المبادئ الأساسية والتقدم المتقدم في إدارة صحة المرتفعات، تم تطوير 16 توصية من خلال مراجعة الأدبيات ومقابلات نصف منظمة، تغطي الفيزيولوجيا المرضية وتصنيف التشخيص واستراتيجيات الوقاية والعلاج الدوائي وإجراءات التأهيل لـ HADS. بالإضافة إلى ذلك، يبني الاتفاق نموذج إدارة صحية مركزي لـ HADS يستند إلى دورة إدارة صحة المرتفعات الكاملة، مع التركيز على "الوقاية (P)، الكشف المبكر (I)، التدخل الهرمي (I)، التأهيل الفوري (R)", ويغطي 3 مراحل: ما قبل العودة إلى السهل، أثناء العودة، وبعد العودة، مما يشكل نظامًا متكاملًا للوقاية-العلاج-التأهيل، بهدف توفير أساس علمي ومنهجي للعاملين في المجال الطبي لتحسين مستوى الوقاية والعلاج لـ HADS وتحسين جودة حياة المرضى.
关键词
متلازمة عدم التكيف العالي;متلازمة الانسحاب من التكيف العالي;التشخيص;الوقاية;العلاج;التأهيل;اتفاق خبراء