تحليل السمات السريرية للأطفال المصابين بعيوب التنفس في الأوعية الدموية الرئوية المرتبطة بالنوم (SRHD) وسمات مراقبة النوم الكثيرة (PSG) ، وتعزيز التشخيص المساعد لـ SRHD ، ومناقشة فعالية التنفس الاصطناعي الموجب غير الضار لمرضى SRHD. طريقة: تم جمع بيانات 16 حالة من الأطفال الذين تم علاجهم وتشخيصهم ك SRHD بقسم الأمراض التنفسية بمستشفى الأطفال التابع لمعهد الأطفال العاصمة من يوليو 2016 إلى يونيو 2024 وتحليلها بطريقة استعادية ؛ تم جمع 69 حالة من مرضى الشلل التنفسي النومي الانسدادي الحاد (OSA) الذين تم علاجهم بقسم الأمراض التنفسية وقسم الأذن والأنف والحنجرة بمستشفى الأطفال التابع لمعهد الأطفال العاصمة من يوليو 2021 إلى حزيران 2022 وكانوا يفي بشروط الدخول ، بالإضافة إلى تحليل السمات السريرية ومراقبة النوم. وتقييم فعالية التنفس الاصطناعي الموجب. النتائج (1) في 16 حالة من مرضى SRHD ، كان 25.0٪ منهم يعانون من أعراض زرقاء ، و56.3٪ كان لديهم صعوبة في التنفس ، و31.3٪ كان لديهم نوبات تشنج. (2) أكمل 11 حالة من مرضى SRHD PSG + ثاني أكسيد الكربون الزفير (PetCO2) ، وأظهرت النتائج ميزات PSG الخاصة بـ OSA الحاد. (3) بالمقارنة مع مرضى OSA الحاد ، كانت نسبة مرحلة النوم السريعة حركية العين (REM) ومتوسط وأدنى تشبع الأكسجين في الدم أقل ، ومؤشر انسداد التنفس المنخفض ومؤشر الانقطاع التنفسي المنخفض لانسداد التنفس (OAHI) ومؤشر الانقطاع التنفسي (AHI) أعلى (P <0.05). (4) C5 ) في 25 حالة من مرضى OSA الحاد حيث كان OAHI> 25 ، كان معدل انسداد النفس في SRHD حوالي 1:30 ، وكان هناك انخفاض أكسجين الدم واضح أكثر (P <0.05). (5) بعد علاج 12 حالة من مرضى SRHD باستخدام جهاز التنفس الاصطناعي دون تدخل جراحي ، تحسنت الأعراض السريرية وتحسنت ميزات PSG بشكل واضح (P <0.05). استنتاج لدى مرضى SRHD الأطفال 3 أعراض رئيسية هي صعوبة التنفس والنوبات الصرعية والزرقاء. يجب على المرضى الذين يظهرون أعراض غامضة مثل الزرقاء إجراء PSG وفقًا لمعايير تشخيص OSA الحاد ، وعلى الأطفال الذين يعانون من حدث تنفس النوم الانسدادي على نحو واضح بحدوث انخفاض واضح في SpO2 في النوم لتحسين رصد PetCO2 ، بهدف الكشف المبكر عن SRHD. الضغط الاصطناعي الموجب غير الضار يمكن أن يحسن الأعراض السريرية لأطفال SRHD ، ويقلل من حالات النوم الانسدادي ، ويعزز الأكسجين في الدم أثناء النوم لأمان الأطفال.
关键词
عيوب التنفس في الأوعية الدموية المرتبطة بالنوم ؛ السمات السريرية ؛ مراقبة النوم الكثيرة ؛ التنفس الاصطناعي الموجب غير الضار