يهدف البحث إلى استكشاف قيمة تنبؤ بروتينات البضائع والهيموجلوبين ونموذج متعدد العوامل في تنبؤ سوء نتائج عجز المخيخ في المرضى العجائز بعد العملية. الطريقة: تم تضمين 253 حالة من مرضى العجز العجوز بعد العملية القذفية للأقسام المركزية لمستشفى المنطقة الشمالية في الفترة من يناير 2019 إلى سبتمبر 2021 كمجموعة نمذجة، و227 حالة من مرضى العجز العجوز بعد العملية القذفية الى وحدة التنويم الكيميائي في النظام العصبي (NICU) خلال الفترة من نوفمبر 2021 إلى يونيو 2023 كمجموعة التحقق. يجري تقسيم مرضى الأقسام النمذجة بناءً على درجة غلاسكو للإغماء (GCS) إلى مجموعة سوء تنبؤ بسبب العملية (GCS تقييم> 7 نقاط، n = 161) ومجموعة تنبؤ غير مواتية بسبب العملية (تقييم GCS ≤7 نقاط، n = 92). تستخدم المجموعة النمذجية تحليل التسلسل الزمني والتسلسل الزمني اللوجستية المتعددة لتحديد العوامل الخطر المستقلة، وبناء نموذج متعدد العوامل الذي يعتمد على ذلك لتنبؤ سوء نتائج العجز المخيخ في المرضى العجز. يقوم بتقييم أداء ودقة النموذج من خلال منطقة الأسفلتيز (ROC) تحت مساحة المنحنى (AUC)، والحساسية، والتحديد، واختبار ملائمة Hosmer-Lemeshow والمنحج الإصلاح المتقارن. يقوم بتقييم قيمة تنبؤ البروتين البضائع والهيموجلوبين ونموذج عوامل متعددة في تنبؤ سوء نتائج المخيخ لدى مرضى العجز العجوز باستخدام نموذج الانشطة التعاطفية العالية (RCS) والمنحنى القراري (DCA)، واستخدام مجموعة التحقق للتحقق من استقرار النموذج. النتائج: كان الورم الجرثومي ورقمي Ⅱ وⅢ ( OR = 3.994، 95٪ CI 1.963 ~ 8.126)، فقر البروتين بعد العملية ( OR = 2.194، 95٪ CI 1.079 ~ 4.462)، فقر الهيموجلوبين بعد العملية ( OR = 2.117، 95٪ CI 1.096 ~ 4.089) هي عوامل خطر مستقلة لسوء نتائج العجز المخيخ لديهم( P <0.05)، بينما استخدام الأدوية المألوفة / المنومة هو عامل حماية لهم( OR =0.388، 95٪ CI 0.201 ~ 0.748، P <0.05). أظهر اختبار Hosmer-Lemeshow أن نموذج العوامل المتعددة المبنية على المة بدقة( P =0.161). كان تنبؤ البروتين البضائع والهيموجلوبين بسوء نتائج المخيخ لدى مرضى العجز العجوز يساوي 0.545 (95٪ CI 0.472 ~ 0.617) و 0.632 (95٪ CI 0.561 ~ 0.702)، وكان يعلن عن علاقة استجابية غير خطية مع سوء نتائج المخيخ( P <0.01). أظهرت نتائج تحليل DCA أن نموذج العوامل المتعددة له معدل استفادة صافي مرتفع مقارنة بالبروتين البضائع والهيموجلوبين بعد العملية عندما يكون معدل الاحتمال المؤقت من 0.10 إلى 0.90. يساوي AUC لنموذج العوامل المتعددة في مجموعات النمذجة والتحقق على التوالي لدى مرضى العجز العجوز 0.810 و 0.819، وقدم العطف على العملية لدرجة عالية. الخلاصة: اظهر أنور الدماغ الجرثومي Ⅱ وⅢ، فقه Höga Hinny وفقر البروتين هي عوامل خطر مستقلة، ولكن استخدام الأدوية الحافظة / المنومة تعتبر من العوامل المحمية. وفقا لذلك، يتمتع نموذج العوامل المتعددة المبني على ذلك بقيمة تنبؤ عالية، ويتمتع بمصداقية عالية، ويمكن استخدامه كمرشد للقرارات السريرية.

هيموجلوبين؛ نموذج متعدد العوامل؛ عجوز؛ عجوز؛ تنبؤ