الغرض من تحليل العلاقة بين الضعف وإصابة الكلى الحادة (AKI) بعد كسر الفخذ لدى كبار السن. يتم جمع البيانات السريرية لـ 405 حالات من المرضى كبار السن الذين خضعوا لجراحة كسر الفخذ في مستشفى الشعب بمدينة جييانغ من أغسطس 2021 حتى يناير 2023 لتحليل استعادي. تم تقسيمهم إلى مجموعة ضعف (mFI ≥ 0.27) مقابل مجموعة غير ضعيفة (mFI <0.27) بناءً على مؤشر الضعف المحسن قبل الجراحة ، ثم تم تعريف AKI بعد الجراحة وفقًا لمعايير تحسين توقعات الأمراض الكلوية العالمية (KDIGO). بعد التوافق مع الدرجة اتباعية 1:1 وتوازن الفكر, كان هناك 100 حالة في كلا المجموعتين بعد المطابقة. تم تحليل العلاقة بين الضعف وAKI بطريقة تفسيرية وثنائية الطرف وتصحيح درجة الفكر والأوزان العكسية والمقارنة والتقديمة والتغاضي وفقًا للمعرفة عبر الإنترنت والعينة المتداخلة. وبعد التوافق, تم العثور على أن نسبة حدوث AKI في مجموعة الضعف أعلى من مجموعة غير الضعف في كل من القائمة الأصلية والمطابقة (25.9 ٪ مقابل 8.9 ٪، P <0.001؛ 28.0 ٪ مقابل 11.0 ٪، P = 0.002). تحليل الخطر المتعلق بحدوث AKI بين كبار السن الذين يعانون من الضعف بعد جراحة كسر الفخذ، يبين أن نتائج تحليل الانحدار اللوجستي بشكل منفرد تظهر أن OR (95٪ CI) هو 3.59 (2.00-6.43)، P <0.001؛ ونتائج التحليل اللوجستي متعدد العوامل تظهر أن OR (95٪ CI) هو 3.04 (1.55-5.95)، P = 0.001؛ بعد تصحيح درجة الفكر أظهر أن OR (95٪ CI) هو 2.85 (1.52-5.34)، P = 0.001؛ بعد التوافق, أظهر أن OR (95٪ CI) هو 3.15 (1.47-6.75)، P = 0.003؛ بعد الاستبدال والترجمة العكسية والمقارنة والتقديمة والتغاضي تظهر أن OR (95٪ CI) بالترتيب 2.48 (1.37-4.50)، 2.43 (1.41-4.19)، 2.63 (1.25-5.54) و 2.69 (1.07-6.78) ، P <0.05. تحليل الفئات يوضح عدم وجود تفاعل تقاطعي بين العمر (≥80 عامًا أو <80 عامًا) والجنس وما إذا كان يتم استخدام مثبطات إنزيم تحول الأنجيوتنسين (ACEI)/مضادات مستقبلات الانجيوتنسين II (ARB) وما إذا كان هناك انخفاض في ضغط الدم أثناء الجراحة. ( P <0.05). الختام: في الحقيقة, قد يكون الضعف قبل العملية عامل خطر لحدوث AKI بعد كسر الفخذ لدى كبار السن.
关键词
الضعف;مؤشر الضعف المحسّن;كسر الفخذ;إصابة الكلى الحادة;تحليل توزيع الفكر